Termo de Responsabilidade de Eutanásia

    Nome do Tutor

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    Nome do Paciente

    Eu, abaixo assinado, declaro que autorizo o Hospital Veterinário Muralha de Évora, a realizar a Eutanásia, do animal acima identificado e que o mesmo não mordeu ninguém nos últimos 15 dias.

    Ao abrigo da lei da Proteção de Dados Pessoais (Lei n.º 68/98), das orientações de conduta ética no cuidado e utilização de animais não humanos e das diretrizes da União Europeia (diretiva 2010/63/EU) relativas à proteção de animais usados para propósitos científicos declaro que a utilização dos dados, exames clínicos e componentes do respetivos animal para elaboração de estudos pedagógicos.

    Por ser verdade assino o presente Termo de Responsabilidade de acordo com o meu documento de identificação.

    Nome de Representante (se não for o tutor a assinar): Grau de Parentesco do Representante (se aplicável): CC do representante n.º (se aplicável):

    Assinatura: